医疗保健与服务提供者/机构

您需要知道的内容

作为与带薪休假合作的医疗保健提供者，您的角色很重要。我们鼓励患有严重疾病或照顾患重病家人的员工申请带薪休假福利。

当您服务的人有资格申请带薪休假时，作为服务提供者, 您可能需要协助他们或其家人填写严重健康状况验证表，此乃员工申请福利时所需的文件。

您在患者中的角色

• 判断您的病人状况是否合乎介定为严重健康状况，以及他们需要多长时间来照顾自己或其家人。时间长短应根据所需疗程而定。
• 帮助您的病人或其家人验证严重健康状况。如果您的病人或其家人要求您填写验证表，请尽快回复他们。

员工可以使用以下任何形式来验证：

• 俄勒冈带薪休假严重健康状况验证表
• 俄勒冈州和联邦家庭与医疗休假医疗保健提供者认证表
• 根据《家庭和医疗休假法》（FMLA）对员工严重健康状况的医疗保健提供者的认证
• 雇主出具的严重健康状况 FMLA 证明 
• 医疗保健提供者出示的其他文件，包含以下内容:
  • 申请人姓名
  • 申请人的出生日期
  • 患者姓名和联系方式（如果申请家庭假）
  • 简要描述或诊断，包括严重健康状况的症状或所需治疗
  • 严重健康状况开始的大致日期或因严重健康状况所需休假的日期
  • 预计的结束日期，或有关病情是慢性或永久性的说明
  • 对于间歇休假，应说明病情对病人的影响频率和持续时间
  • 医疗服务提供者的：
    • 姓名
    • 医疗机构或专科类型
    • 联系信息，如公司名称、地址和电话号码
    • 医疗服务提供者的手写或电子签名以及文件签署日期

重要提示：如果您在申请人开始休假前签发了上述任何文件，您必须在休假开始前 60 天内签署这些文件。我们鼓励您为患者及其家属准备这些表格的副本。

您需要知道的内容

社工、警察、第九条(Title IX)协调员，受害人服务提供者以及收养机构或寄养组织的工作人员等服务提供者，对俄勒冈带薪休假的成功至关重要。

您的角色

作为服务提供商，您可以支持您所服务的对象申请带薪休假福利。有资格申请带薪休假福利的在职人士包括:

• 性侵犯、家庭暴力、偏见犯罪、骚扰或跟踪的幸存者或其父母
• 父母-包括寄养或领养父母，希望在孩子出生、收养或寄养安置后的第一年有时间与孩子建立亲子关系
• 父母在领养儿童或让寄养儿童加入家庭之前完成必要的活动

当员工申请带薪休假时，他们可能需要出示证明其休假所需文件。作为服务提供商，您可以帮助他们填写表格或收集带薪休假福利申请所需的其他文件。